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环球报道:女性“巨阴症”可以生育吗?医生:需要考虑2种情况,不妨看看

2023-06-23 11:22:07    来源:手机网易网

小刘今年23岁,她从小时候就发现自己的私处与其他人不太一样,但一直没好意思去医院检查。


【资料图】

直到去年,入职的新公司有组织员工体检,这才不得不去进行了检查。拿体检报告时,医生告知她存在私处肥大的问题,考虑是巨阴症,之后生活中可能要特别注意。

当时后面有很多同事在排队,小刘不敢仔细询问,匆匆拿了诊断结果就回去了。私下里自己搜索了各种资料,越搜越害怕,最让她担心的问题就是能不能生育。但是也不好意思再去医院,于是发来了私信询问。

一、“巨阴症”到底是什么?

“巨阴症”其实是先天性肾上腺增生症(CAH)的表现之一,该症是一种常染色体隐性遗传病,由于体内肾上腺类固醇激素生物合成过程中一些酶的先天性缺陷,导致了肾上腺皮质功能减退,继而诱发一系列的异常症状出现。

常见症状包括出现心律异常、脱水、高钾血症、低血糖、低血压以及呕吐等,一些典型的21-羟化酶缺乏症则可能会有外部性器官不明显表现,但体内生殖器官正常。

而儿童和青春期的患者,则可能会有外生殖器异常变大、骨骼加速生长、痤疮、声音低沉、不孕不育以及月经不调等症状出现。

二、女性有“巨阴症”,是否影响生育?

一般来说,先天性肾上腺增生症可分为失盐型、单纯男性化型和非经典型三大类。其中,失盐型患者可出现外阴男性化、体格发育异常等情况;单纯男性化型患者可出现外生殖器男性化,无睾丸,女性性征缺乏等表现;非经典型患者则可出现生殖器畸形、身材矮小、不孕症等情况。

首都医科大学附属北京儿童医院的张潍平教授指出,女性罹患CAH后是否能怀孕,存在很大的个体差异。非失盐型的女性,在治愈后生育能力恢复的可能性很高,而对于失盐的女性患者来说,即便是经过治疗,后续可怀孕的几率可能也很低,甚至可能低于10%。

在这种疾病的治疗上,对于非典型性患者,非妊娠期间一般不建议进行糖皮质激素治疗,自然怀孕后也无需进行治疗。但对于不孕的患者,促进生育是主要目的,一般通过单纯糖皮质激素治疗可得到缓解,恢复正常排卵。

无法排卵的患者,可通过药物治疗促进排卵,如若还是无法正常怀孕的话,可考虑进行试管婴儿助孕,或是先冷冻胚胎再择期进行移植。

三、被称为“社交癌”阴挺,又是怎么回事?

说完“巨阴症”,再来说说“阴挺”,阴挺就是指女性子宫脱垂,且脱垂程度较为严重子宫进入了阴道内。

之所以有这个表现,是因为女性盆底肌肉受伤,导致其无法支撑住子宫,诱发了下垂。出现子宫脱垂会给女性的正常生活带来很大影响,甚至会产生焦虑、尴尬、沮丧等不良情绪,严重影响了正常的人际交往,所以被很多人称为“社交癌”。

女性该如何预防该情况出现呢?

1.避免重体力劳动

已有子宫脱垂的女性尽量避免进行重体力劳动,重度体力劳动会让腹压增加,可能加重子宫脱垂的症状。

2.坚持锻炼

在日常可多进行锻炼,尤其要注意盆底肌肉的锻炼,可进行凯格尔运动,收缩肛门让盆底肌肉收缩3秒以上。该运动对于预防子宫组织过度松弛、衰退,均有一定帮助。

3.及早接受治疗

女性在出现子宫脱垂后,一定要尽早去医院进行正规的治疗,治疗可帮助缓解症状,预防生活中出现尴尬不适。

在生活中,一旦发现自己的身体上出现了一些异常症状表现,不要觉得不好意思,要尽早去医院进行正规的治疗,以免延误最佳的治疗时机。

参考资料:[1]《【儿童生长发育及代谢疾病专栏】先天性肾上腺皮质增生症的诊治与管理》.中华全科医师杂志.2023-06-05[2]《会议报道 | 张潍平教授:肾上腺皮质增生外科治疗》.上海市儿童罕见病诊治中心.2023-06-16[3]《CAH还是PCOS?傻傻分不清楚》. 江苏省人医生殖中心.2021-06-01

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